Apoptose

       Apoptose ou  morte celular programada, é um tipo de morte que ocorre por um processo ativo no qual a celula sofre contração e condensação de suas estruturas, fragmenta-se e é fagocitada por células vizinhas ou por macrófagos  residentes, não ocorrendo nela o fenômeno de autólise.
       Morte celular não pode ser usada sempre como sinônimo de necrose, já que esta é seguida de autólise. Também não se pode utilizar a palavra necrose para indicar a morte celular que acompanha a morte do indivíduo( morte somática), já que a necrose significa morte celular no organismo vivo.

Morte Celular

       Ao agirem nas células, os agentes lesivos causam lesões reversíveis ou morte celular. Morte celular é um processo e, como tal, uma sucessão de eventos , sendo ás vezes muito difícil estabelecer qual o fator que determina a irreversibilidade da lesão, que não pode ser sempre estabelecido por critérios apenas morfológicos. Como também, a morte celular nem sempre é precedida de lesões degenerativas que a precedam.

Acúmulos intracelulares

   Os acúmulos intracelulares, trata-se do acúmulo de substâncias no interior da célula e que estas, resultam as degenerações que são classificadas de acordo com o tipo de material acumulado. Exemplos:

• Degeneração hidrópica - é a lesão celular reversível caracterizada pelo o acúmulo de água e eletrólitos no interior da célula, tornando-a tumefeita, aumentada de volume.
• Degeneração Hialina- se trata, do acúmulo de material acidófilo no interior da célula. O material acumulado, é proteico, mas as alterações que levam ao seu acúmulo variam de caso para caso.

Mecanismos gerais de agressão celular

      As diferentes agressões induzem nos tecidos, uma resposta local que resulta na exsudação de leucócitos para o compartimento extravascular, caracterizando uma inflamação. Essa é a forma mais comum de resposta e de lesão após muitas agressões. Agressão ao genoma, que provoca alterações no gene ou na sua expressão, e causa frequente de danos por diferentes agentes que resulta em alterações nos mecanismos de proliferação e diferenciação das células. A redução do fornecimento de oxigênio ou a interferência na sua utilização e a alteração no estado redox das células, quer pela produção de radicais livres, quer pela inibição dos processos antioxidantes, são situações frequentes que levam a lesão por diferentes agressores.

Causas das lesões celulares

    Qualquer agente lesivo pode produzir necrose.Uma célula normal pode sofrer lesão ao receber estímulos nocivos ou muito fortes.O aspecto da lesão varia de acordo com a causa, embora necroses produzidas por  diferentes agentes possam ter aspectos semelhante.Vejamos alguns exemplos de necroses e suas causas: necrose por coagulaçãoou necrose isquêmica , além das alterações nucleares, como cariólise,as células necrosadas apresentam citoplasma com aspecto de substância coagulada. Nas fases iniciais do processo, os contornos celulares são nítidos, sendo possível a identificação do tecido necrosado; mais tarde, todo o tecido fica perdido. Macroscopicamente, a área atingida é esbranquiçada e faz saliência na superfície do órgão.Como sua causa mais frequente é a isquêmia, ela é chamada também de necrose isquêmica;   

  Necrose por liquefação: é aquela em que a zona necrosada adquire consistência mole. A liquefação é causada pela liberação de grande quantidade de enzimas lisossômicas. Nas inflamações purulentas, também há necrose por liquefação do tecido inflamado, produzida pela ação das enzimas lisossômicas liberadas pelos leucócitos exsudados.