O choque é a via final de uma série de eventos letais, incluindo hemorragia, traumatismo ou queimaduras, infarto miocárdico grande, embolia pulmonar maciça, ou sepse microbiana. Seja qual for a patologia o choque constitui hipoperfusão devido a uma redução do débito cardíaco ou do volume sanguíneo. Os resultados finais são hipotensão seguido por redução da perfusão tecidual e hipóxia celular.
O choque pode ser classificado em 3 categorias:
-> choque cardiogênico: resulta da insuficiência da bomba do miocárdio. Esta pode advir de uma lesão miocárdica intrínseca, arritmias ventriculares e compressão extrínseca.
-> choque hipovolêmico: resulta da perda de sangue. Pode originar-se de hemorragia, perda hídricapor queimaduras graves ou traumatismo.
-> choque séptico: é causado por infecção microbiana sistêmica, comumente ocorre por infecção Gram - ; mas pode ocorrer por Gram + e fungos.
sexta-feira, 19 de novembro de 2010
sexta-feira, 5 de novembro de 2010
Reparo de fraturas ósseas
Ocorre por neoformação de tecido ósseo que une as partes fraturadas,o qual sofre remodelação e forma um tecido ósseo igual ao perdido na fratura; o processo se associa também a regeneração.Há dois tipos de reparo de fraturas:
->PRIMÁRIO: ocorre quando as extremidades fraturadas, ficam justapostas, com um mínimo de espaço entre elas. NO início há aumento do número de osteoclastos que removem as superfícies das extremidades fraturadas, seguido de neoformação de tecido ósseo cortical ligando as duas extremidades. Essa forma de reparo, denominada reparo osteonal.
->SECUNDÁRIO: ocorre quando entre as extremidades do osso fraturado se forma um espaço maior, que é ocupado pelo o coágulo resultante da hemorragia. O processo tem cinco fases:formação do coágulo no espaço intercortical; neoformação de cartilagem com início da formação do calo duro a partir de ossificação endocondral do calo mole; formação do osso membranoso a partir do periósteo, completando a formação do calo duro; remodelação do tecido ósseo neoformado, substituindo o osso trabecular do calo duro por osso lamelar.
->PRIMÁRIO: ocorre quando as extremidades fraturadas, ficam justapostas, com um mínimo de espaço entre elas. NO início há aumento do número de osteoclastos que removem as superfícies das extremidades fraturadas, seguido de neoformação de tecido ósseo cortical ligando as duas extremidades. Essa forma de reparo, denominada reparo osteonal.
->SECUNDÁRIO: ocorre quando entre as extremidades do osso fraturado se forma um espaço maior, que é ocupado pelo o coágulo resultante da hemorragia. O processo tem cinco fases:formação do coágulo no espaço intercortical; neoformação de cartilagem com início da formação do calo duro a partir de ossificação endocondral do calo mole; formação do osso membranoso a partir do periósteo, completando a formação do calo duro; remodelação do tecido ósseo neoformado, substituindo o osso trabecular do calo duro por osso lamelar.
Hemostasia
É o processo de controle de sangramento quando ocorre lesão vascular.Para permitir sua circulação,o sangue precisa se manter em estado fluido no interior dos vasos;Distúrbios da hemostasia, para mais ou para menos, são frequentes na prática e responsáveis por inúmeras condições patológicas. A hemostasia depende de três componentes:
-> PAREDE VASCULAR:os principais componentes da parede vascular com função hemostática são: endotélio; moléculas que participam da coagulação e formação do tampão plaquetário; tromboplastina; liberado por endotélio quando lesado; adesão plaquetária; colágeno; fibronectina, trombospondina e laminina que ativam a via intrínseca da coagulação.
-> PLAQUETAS:são essenciais para a hemostasia, além de atuarem na regulação do tônus vascular e na cicatrização.A carga eletrostática negativa na sua superfície impede a adesão das plaquetas enter si e delas com células endoteliais.Para cumprir seu papel na hemostasia,as plaquetas sofrem modificações, tais como: adesão, secreção e agregação.
-> SISTEMA DE COAGULAÇÃO, FIBRINÓLISE: ocorre uma reação de coagulação do sangue, é a transformação do fibrinogênio em fibrina, processo que depende de várias reações moleculares, podendo ser iniciada por: via intrínseca e via extrínseca.
-> PAREDE VASCULAR:os principais componentes da parede vascular com função hemostática são: endotélio; moléculas que participam da coagulação e formação do tampão plaquetário; tromboplastina; liberado por endotélio quando lesado; adesão plaquetária; colágeno; fibronectina, trombospondina e laminina que ativam a via intrínseca da coagulação.
-> PLAQUETAS:são essenciais para a hemostasia, além de atuarem na regulação do tônus vascular e na cicatrização.A carga eletrostática negativa na sua superfície impede a adesão das plaquetas enter si e delas com células endoteliais.Para cumprir seu papel na hemostasia,as plaquetas sofrem modificações, tais como: adesão, secreção e agregação.
-> SISTEMA DE COAGULAÇÃO, FIBRINÓLISE: ocorre uma reação de coagulação do sangue, é a transformação do fibrinogênio em fibrina, processo que depende de várias reações moleculares, podendo ser iniciada por: via intrínseca e via extrínseca.
Assinar:
Postagens (Atom)