Fibrose

Os mecanismos da formação de uma cicatriz cutânea proliferação celular,interações célula a célula,interações célula matriz,e deposição da MEC, são similares aqueles que ocorrem na fibrose associada com doenças inflamatórias crônicas,como artrite reumatóide,fibrose pulmonar e cirrose hepática.Essas doenças,estão associadasa um estímulo inicial para a fibrose ou ao desenvolvimentode reações auto-imunes.
A fibrose é um indicador das doenças pulmonares intersticiais crônicas conhecidas como pneumoconioses,causadas pela inalação de poeira mineral,tendo como consequência a inalação de carvão;asbestos ou sílica, os macrófagos com importante função na fibrogenêse.
Essas células,tornam-se ativadas pelo englobamento de partículas minerais.Secretam citocinas e fatores de crescimento promovendo a fibrose.
Uma causa da fibrose orgânica é a radiação ionizante, utilizada no tratamento do câncer;Já a fibrose demorada pode ocorrer nos pulmões,no trato gastrointestinal,no rim,e em outros órgãos após a radioterapia.

Fibrose

Fibrose

Fibrose

Reparação por cicatrização

A regeneração envolve a restituição dos componentes teciduais idênticos aqueles removidos ou destruídos.Já a cicatrização é uma resposta fibroproliferativa.É um fenômeno complexo,que envolve,os seguintes complexos:
Indução de um processo inflamatório em resposta á lesão inicial,com remoção de tecido danificado ou morto.
Proliferação e migração de células teciduais parenquimatosas e conjuntivas.
Formação de novos vasos sanguíneos e tecido de granulação.
Síntese de proteína da MEC e deposição de colágeno.
Remodelação tecidual; contração da ferida; aquisição de resistência da ferida.

Nem todos esses eventos ocorrem em toda reação de reparação.O processo de reparação ocorre por muitos fatores, tais como:
O ambiente tecidual e a extensão do dano tecidual;
Intensidade e duração do estímulo;
Várias doenças que inibem a reparação,entre outros fatores.

Inflamação

       Inflamação ou flogose, é uma reação dos tecidos a um agente agressor caracterizada pela saída de líquidos e de células do sangue para o interstício. A reação inflamatória representa um dos componentes mais importantes da execução  das respostas imunitárias inata e adaptativa. Alguns tipos de inflamação:

• Inflamação crônica: é aquela na qual , devido a persistência do agente inflamatório, exposição prolongada a agentes tóxicos ou aparecimentos de fenômenos auto-imunitários,o processo se mantém por maior tempo. Considera-se crõnica a inflamaçãoque dura mais de seis mêses. Nela,os sinais típicos de inflamação podem não ser aparentes. Ao microscópio, a inflamação crônica caracteriza-se por áreas de atividade inflamatória, com exsudato celular de macrófagos e linfócitos e fenômenos alterativos ao ladode áreas de regeneração ou reparação.
• Inflamação aguda:  nestas inflamações,os sinais comumente presentes são: eritema, edema e dor. Nelas especialmente nas de curta duração, em geral predominam neutrófilos e macrófagos no exsudato. As modificações dos leucócitos exsudatos são mais discretas.

• Inflamação Aguda 



Pigmentação

     É o processo de formação ou acúmulo, normal ou patológico, de pigmentos no organismo.Pigmentação patológica pode representar o resultado de alterações bioquímicas e o acúmulo ou redução de certos pigmentos é um dos aspectos mais marcantes em certas doenças.Grande número de pigmentos origina-se de substâncias sintetizadas pelo próprio organismo: são os pigmentos endógenos, que resultam de hiperprodução e acúmulo de pigmentos sintetizados no próprio organismo.Como por exemplo:

• pigmentos biliares - tem como principal pigmento a bilirrubina, que recentemente tem-se demonstrado que , em concentrações normais ou discretamente elevadas , a Bb não-conjugada possui ação antioxidante , ou seja, a capacidade de se combinar com radicais livres formados durante o metabolismo celular oxidativo.Além disso, a Bb tem ação moduladora sobre o sistema imunitário, inibindo a proliferação de linfócitos induzida pela fito-hemaglutinina, a produção de IL2 e a citotoxicidade mediada por células dependente ou independente de anticorpos.

                                                          PIGMENTAÇÃO EXÓGENA:

               São aquelas que penetram no organismo junto com o ar inspirado e com os alimentos ingeridos , ou são introduzidos por via parenteral, como ocorre com as injeções e tatuagens. As partículas depositam-se, em geral, nos pontos do primeiro contato com as mucosas ou a pele; aí podem ficar retidas ou ser eliminadas ou transportadas para outros locais pela circulação linfática ou sanguínea, ou pelos macrófagos.
               Dos pigmentos inalados o mais frequente é o carvão. Sua deposição causa a antracose , encontrada nos fumantes e em praticamente todo o indivíduo adulto ou  idoso morador nas grandes ou médias cidades onde exista certo grau de poluição ambiental.
               A argíria é a deposição de sais de prata nos tecidos, usualmente sob a forma de sulfetode prata. Quando se deposita nos olhos, é conhecida como argirose. Diversos fatores influenciam a capacidade dos sais de prata de produzir efeitos tóxicos no organismo, como a solubilidade do metal, a capacidade de se ligar aos diferentes tecidos e grau com que os complexos de proteína-metal formados são sequestrados ou metabolizados e excretados.